A apneia obstrutiva do sono, ou ronco, afeta cerca de 50 milhões de brasileiros, mas apenas 10% recebem o diagnóstico correto. Essa condição não só prejudica a qualidade do sono, como também aumenta o risco de depressão, problemas cardíacos, doenças respiratórias, infarto e acidente vascular cerebral (AVC). É um problema sério de saúde que exige atenção, principalmente porque muitos não sabem que têm apneia do sono.

Identificar se você tem apneia ou está em risco de desenvolvê-la é crucial para sua saúde. Tratamentos conservadores, como uso de aparelhos, redução de peso e terapias comportamentais, são comuns, mas a cirurgia ortognática muitas vezes oferece uma solução definitiva com alto índice de cura. Este texto aborda o que é a apneia obstrutiva do sono, como é diagnosticada, tratamentos conservadores e a cirurgia ortognática como alternativa eficaz.

 

O que é Apneia Obstrutiva do Sono?

A Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) é caracterizada por pausas na respiração durante o sono devido a um bloqueio parcial ou completo das vias aéreas superiores. Essas pausas, que duram de segundos a minutos e ocorrem repetidamente, impedem o fluxo normal de ar, resultando em sintomas como ronco alto, sonolência diurna e dificuldades para dormir, podendo levar a problemas de saúde mais graves a longo prazo.

 

Sintomas da SAOS

• Ronco alto e frequente
• Pausas respiratórias durante o sono
• Sonolência diurna excessiva
• Dificuldade de concentração
• Irritabilidade
• Dor de cabeça matinal
• Boca seca ou dor de garganta ao acordar
• Dificuldade para dormir
• Bruxismo e desordens da ATM

A SAOS está associada a um maior risco de hipertensão arterial, doenças  cardiovasculares e diabetes tipo 2. A gravidade dos sintomas pode variar de acordo com o indivíduo.

 

Diagnóstico da Apneia Obstrutiva do Sono

O diagnóstico da SAOS é feito através de uma avaliação clínica detalhada, que inclui a história médica e um exame físico completo. O profissional de saúde investigará sintomas como ronco, sonolência diurna e pausas respiratórias, além de discutir hábitos de sono e fatores de risco, como obesidade e tabagismo.

Para confirmar o diagnóstico, são realizados exames específicos como:

• Polissonografia (PSG): Considerada o padrão-ouro, monitora variáveis fisiológicas durante o sono, como atividade cerebral, movimentos dos olhos, respiração e oxigenação sanguínea.
• Monitoramento portátil do sono (MPS): Alternativa menos invasiva à PSG, realizado em casa ou ambiente hospitalar, registrando qualidade do sono e presença de apneias e hipopnéias.

 

Tratamentos Conservadores

• Uso de aparelhos: O CPAP (pressão positiva contínua nas vias aéreas) mantém as vias aéreas desobstruídas, mas nem todos se adaptam a ele.
• Terapia com placas oclusais (aparelho do ronco): Dispositivos intraorais que avançam a mandíbula, mantendo as vias aéreas abertas. Eficaz em casos leves a moderados e para quem não se adapta ao CPAP.
• Redução de peso: A perda de peso melhora os sintomas e reduz a gravidade da condição, sendo recomendadas mudanças no estilo de vida.
• Terapias comportamentais: Mudanças na posição para dormir, evitar álcool e sedativos antes de dormir, e manter uma rotina regular de sono podem ajudar.

 

Tratamento Cirúrgico

Em casos graves, onde os tratamentos conservadores não são eficazes, a cirurgia ortognática pode ser a melhor opção. Esta cirurgia reposiciona os ossos da mandíbula e do maxilar, desobstruindo as vias aéreas. É essencial avaliar a estrutura óssea e o padrão respiratório do paciente, verificando se a respiração ocorre predominantemente pela boca ou pelo nariz.

A cirurgia ortognática minimamente invasiva oferece uma solução definitiva para a apnéia, com recuperação mais rápida e significativa melhora na qualidade do sono e na saúde geral.

Consulte um cirurgião-dentista para avaliar sua condição dentária e facial, que pode estar influenciando sua apneia do sono ou ronco. Esta consulta pode transformar sua vida para melhor!